씌운 치아가 시리고 냄새난다면? | 크라운 밑 충치(2차 우식) 원인과 교체 시기 [신림동치과]

안녕하세요 😊 #신림동치과 #관악구치과 #봉천동치과 #서울대입구역치과 서울리멤버치과 박정기 원장입니다.

💬 "크라운 씌운 이가 요즘 찬물 마시면 시려요."
💬 "씌운 치아 쪽에서만 냄새가 나는 것 같아요."
💬 "치실 쓰면 크라운 가장자리에서 걸리고 냄새가 나요."
💬 "크라운은 씌웠으니까 충치 걱정은 끝난 거 아닌가요?"

이런 고민, 생각보다 많이 하세요. 크라운은 치아를 튼튼하게 덮어주지만, 크라운 안쪽의 자연치아는 여전히 충치가 생길 수 있어요.

오늘은 크라운 밑에 생기는 충치, 즉 2차 우식이 왜 생기는지, 어떤 신호가 있는지, 그리고 크라운은 언제 바꿔야 하는지 정리해 드릴게요 ✍️

🦷 2차 우식이 뭔가요?

2차 우식은 이미 치료한 치아에 다시 생기는 충치를 말해요.

크라운은 인공 재료라 충치가 생기지 않지만, 크라운과 자연치아가 만나는 경계 부위(마진) 는 이야기가 달라요. 이 경계에 틈이 생기거나 세균이 쌓이면, 크라운 안쪽의 치아부터 조용히 썩어 들어갈 수 있어요.

문제는 겉에서는 크라운이 멀쩡해 보인다는 점이에요. 그래서 발견이 늦어지는 경우가 많습니다.

⚠️ 이런 신호가 있다면 확인이 필요해요

• 씌운 치아가 찬 것, 단 것에 시리다

• 크라운 주변에서 냄새가 나거나 치실에서 냄새가 난다

• 크라운 가장자리에 검거나 갈색 선이 보인다

• 치실이 크라운 경계에서 걸리거나 찢어진다

• 음식물이 자꾸 그 치아 사이에 낀다

• 씹을 때 불편하거나 크라운이 들뜨는 느낌이 든다

• 크라운 주변 잇몸이 붓거나 피가 난다

💡 신경치료 후 씌운 치아는 통증이 없을 수 있어요. 신경이 없으니 충치가 깊어져도 시리거나 아프지 않은 경우가 많아요. 그래서 "안 아프니까 괜찮겠지"가 가장 위험한 치아이기도 합니다.

🔍 크라운 밑 충치, 왜 생길까요?

① 경계 부위의 미세한 틈 오래 사용하면서 접착제(시멘트)가 조금씩 녹아 나가거나, 씹는 힘이 반복되면서 경계에 미세한 틈이 생길 수 있어요. 그 틈으로 세균이 들어갑니다.

② 잇몸이 내려가면서 경계가 노출될 때 처음엔 잇몸 안쪽에 있던 크라운 경계가 잇몸 퇴축으로 드러나면, 법랑질이 없는 치아 뿌리 부분이 노출돼 충치에 훨씬 약해져요.

③ 경계 부위 관리 부족 크라운 가장자리는 칫솔만으로는 잘 닦이지 않는 부위예요. 치실이나 치간칫솔을 쓰지 않으면 이곳에 치태가 쌓이기 쉬워요.

④ 입이 자주 마를 때 침은 충치균을 씻어내고 산을 중화해 줘요. 복용 약이나 나이 등으로 입이 건조해지면 2차 우식 위험도 함께 올라가요.

⑤ 크라운이 오래되었을 때 오래된 크라운일수록 경계가 벌어지거나 마모되어 있을 가능성이 높아요.

📋 상태에 따라 치료가 달라져요

일찍 발견할수록 치아를 덜 깎고, 치료 단계도 줄어들어요. 반대로 늦어지면 신경치료, 심하면 치아를 잃는 단계까지 갈 수 있어요.

✨ 크라운, 언제 바꿔야 할까요?

크라운은 "몇 년 되면 무조건 교체"하는 게 아니에요. 상태를 보고 판단하는 게 맞습니다.

이런 경우엔 교체를 고려해요.

• 크라운 밑에 충치가 확인된 경우

• 크라운 경계가 벌어져 틈이 보이는 경우

• 크라운이 깨지거나 금이 간 경우

• 크라운이 헐거워지거나 자주 빠지는 경우

• 잇몸이 내려가 경계가 드러나고 관리가 어려운 경우

관리 상태에 따라 오래 쓰시는 분도 있지만, 사용 기간이 길어졌다면 정기검진 때 엑스레이로 경계 상태를 확인하시는 게 좋아요.

저희 서울리멤버치과는 원내 기공소에서 크라운을 직접 제작하고 있어서, 다시 씌워야 할 때도 치아 형태와 색을 세밀하게 맞추고 제작 과정 중 조정을 빠르게 진행할 수 있어요.

🪥 크라운 오래 쓰는 관리법

• 칫솔질할 때 크라운 경계 부위(잇몸 쪽) 를 의식해서 닦기

• 치실·치간칫솔을 하루 한 번 이상 사용하기

• 불소 치약 사용하기

• 얼음, 딱딱한 견과류 등 무리한 힘 피하기

• 이갈이가 있다면 상담받기

• 6개월~1년마다 정기검진으로 눈에 안 보이는 경계 상태 확인하기

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 크라운 씌운 치아인데 아프지 않으면 괜찮은 거 아닌가요? A. 꼭 그렇지는 않아요. 특히 신경치료 후 씌운 치아는 충치가 깊어져도 통증이 없는 경우가 많아요. 냄새나 음식물 끼임 같은 신호가 있다면 확인해 보시는 게 좋아요.

Q. 크라운 밑 충치는 눈으로 확인할 수 있나요? A. 경계에 생긴 충치는 보이기도 하지만, 크라운 안쪽 충치는 겉으로 잘 안 보여요. 엑스레이 촬영과 경계 부위 검사로 확인합니다.

Q. 크라운을 벗기면 치아를 또 깎아야 하나요? A. 충치가 생긴 부분은 제거해야 해요. 다만 일찍 발견할수록 추가로 깎는 양이 적어요.

Q. 새로 씌울 때 재료를 바꿀 수도 있나요? A. 네, 가능해요. 치아 위치와 씹는 힘, 잇몸 상태를 보고 환자분께 맞는 재료를 상담 때 함께 정해드려요.

Q. 치료가 무서워서 계속 미뤘어요. A. 그런 분들 정말 많으세요 😊 상담 시 편하게 말씀해 주시면 환자분께 맞는 방법을 함께 찾아드리고 있어요.

💬 박정기 원장의 한마디

"크라운을 씌우고 나면 '이제 이 치아는 끝났다'고 생각하시는 분들이 많아요. 그런데 크라운이 지켜주는 건 치아의 겉면이고, 경계 부위는 여전히 관리가 필요합니다. 특히 신경치료한 치아는 아프다는 신호를 보내지 못하니 정기검진이 더 중요해요. 조금 이상하다 싶을 때 확인하는 게 치아를 오래 지키는 가장 좋은 방법입니다."

📍 서울리멤버치과

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